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2021年宁波居民医保住院报销比例是多少?附a档+b档

发布时间:2023-09-25 17:21:03

内容来源:互联网

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2021年宁波居民医保住院报销比例是多少?附a档+b档宁波市城乡居民医疗保险成年居民A档和成年居民B档的住院待遇请见下表:人员类别一个医保年度内累计发生的住院医疗费起付标准以下起付线至4万元(含)报销比例4万元至最高支付限额(含)报销比例最高支付限额成

2021年宁波居民医保住院报销比例是多少?附a档+b档

宁波市城乡居民医疗保险成年居民A档和成年居民B档的住院待遇请见下表:

人员类别一个医保年度内累计发生的住院医疗费
起付标准以下起付线至4万元(含)报销比例4万元至最高支付限额(含)报销比例最高支付限额
成年居民A档医疗费在起付线以下部分由个人自负,起付线标准:三甲医院1500元;三乙医院1200元;其他医院600元;社区医院300元三级及其他医院70%社区医院80%其余由个人承担三级及其他医院75%社区医院85%其余由个人承担30万元
成年居民B档三级及其他医院65%社区医院75%其余由个人承担三级及其他医院70%社区医院80%其余由个人承担20万元
婴幼儿及各类学生三级及其他医院80%社区医院85%其余由个人承担三级及其他医院85%社区医院90%其余由个人承担30万元

备注:

1.一个医保年度内多次住院的,起付线按所住最高等级医院标准计算一次。门诊特殊病种治疗待遇享受人员住院时不设置起付线,直接按住院待遇结算。

2.已办理家庭医生签约的成年居民经签约社区卫生服务机构首诊,按规定刷社保卡办理转诊手续后,转往本市二级及以上医疗机构住院的,在医保转诊登记有效期(30天)内到该二级及以上医疗机构住院的,本次住院结算的费用医保基金支付比例在原基础上再提高3个百分点。